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疝氣
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疝氣是什么?
作者:管理員    發布于:2014-04-03 16:17:33    文字:【】【】【
摘要:男女老幼均可發生,常見的有臍疝,腹股溝直疝,腹股溝斜疝,切口疝,術后復發疝,股疝,腹壁疝 女性疝氣多為卵巢

疝氣究竟是什么?


  疝氣 即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,經先天或后天形成的孔道或薄弱區,通過人體這些存在的間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位,形成向身體表面的突出物。即人們常說的小腸氣、小腸串氣、氣蛋,學上稱“腹外疝”,有腹股溝斜疝、直疝、臍疝、股疝、切口疝、術后復發疝、腹壁疝等。

  疝氣男女老幼均可發生疝氣,向體外突出的疝容物不是氣體,多為小腸、大網膜等腹內臟器,女性多為卵巢或輸卵管。通常是由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、婦女妊娠、小兒過度哭鬧、老年腹壁強度退行性變等原因引起腹內壓增高,迫使腹腔內的游離臟器(如:小腸、盲腸、大網膜、膀胱、卵巢、輸卵管等)通過人體正常的或不正常的薄弱點或缺損、孔隙進入另一部位而形成。

 

腹股溝疝

常在腹股溝區域可看到或摸到腫塊。劇烈咳嗽、哭鬧、腹部用力時明顯,有些可到達陰囊或大陰唇。腫塊是由腹腔內臟器逐漸脫出到疝囊形成,脫出的疝內容物以小腸居多,摸起來感覺柔軟,其他亦有如大腸、大網膜等亦可脫出,女性多以卵巢脫出較大,此類腫塊較硬且伴有壓痛感。

 

臍疝、腹壁疝 嬰幼兒及成年體胖女性居多,臍部膨脹出包塊,多呈現半球狀或圓形,腫物特點為可復性,在哭鬧、咳嗽、直立時腫物飽滿增大,而且腫物觸之較堅實,平躺或者用手按壓時,腫物縮小或回納入腹腔,伴有腸鳴音。腫物縮小或回納后,局部留有松弛皮膚皺褶,腫物較大時,特別是兒童哭鬧腹壓高時,外表的皮膚發亮顯得較薄。

 

切口疝

主要有普通切口疝、腹腔鏡術后戳孔疝和腹部暫時關閉術形成的切口疝三種類型,后者多發生于腹腔間隙綜合征的病例,如腸外瘺后切口裂開所致。根據疝環大小,腹壁切口疝一般可分三型:直徑>10厘米為巨型;直徑5~10厘米中型;直徑<5厘米小型。當疝塊較大有較多的臟器組織突出時,可以腹部隱痛、牽拉下墜不適感,部分患者可伴有食欲減退、惡心、焦慮。疝內容物可與腹膜外組織粘連而成為難復性疝。有時可有不完全性腸梗阻表現。少數疝環口小的,可發生坎頓疝。不完全性腸梗阻是切口疝的常見并發癥,巨大的臍疝常呈現垂懸狀突出。

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